Ubezpieczenie od kosztów rezygnacji z podróży

Formularz wyceny

Poznaj koszt Twojego ubezpieczenia

Dane ubezpieczającego (osoba zawierająca polisę)

Imię i nazwisko

PESEL (konieczny do zawarcia polisy w każdym Towarzystwie)

Adres zamieszkania / korespondencyjny

Czy ubezpieczający jest uczestnikiem wycieczki ?

REGON

Adres e-mail

Numer telefonu

Termin wyjazdu

Kraje

Kraje pobytu

Osoby ubezpieczone (możesz dodać kilku)

Imię i nazwisko	PESEL (konieczny do zawarcia polisy w każdym Towarzystwie)

Dodatkowe informacje

Całkowity koszt wycieczki w PLN

Data zawarcia umowy z organizatorem wycieczki (data z umowy lub data płatności pierwszej zaliczki w zależności co było pierwsze)

Oświadczam, że zapoznałem się z Polityką Prywatności oraz akceptuję jej postanowienia. Wyrażam zgodę na kontakt bezpośredni przez przedstawicieli firmy MKU Michał Krzywobłocki, NIP 6131551198, celem przedstawienia oferty ubezpieczenia.

Ubezpieczenie od kosztów rezygnacji z podróży

Formularz wyceny

Poznaj koszt Twojego ubezpieczenia

Dane ubezpieczającego (osoba zawierająca polisę)

Termin wyjazdu

Kraje

Osoby ubezpieczone (możesz dodać kilku)

Dodatkowe informacje

Michał KrzywobłockiEkspert ds. ubezpieczeń, +48 514 908 143

Michał Krzywobłocki
Ekspert ds. ubezpieczeń, +48 514 908 143